Co je špatné u Obamacare

Co je špatné u Obamacare, jinak známého jako zákon o ochraně pacientů a cenově dostupné péči. Zde je 11 problémů s nejkomplexnějším právním předpisem od zákona o sociálním zabezpečení a Medicare. Mnoho z těchto důvodů je důvodem, proč chce Trump zrušit a nahradit.

1. Je těžké pochopit, kolik poplatků za Obamacare zaplatíte, pokud nekupíte pojištění. V roce 2016 se zvýšila na 2,5% upraveného hrubého důchodu. Vaše minimální platba činí 695 dolarů a maximální částkou jsou náklady na Bronzový plán. Vaše minima by mohla být vyšší v závislosti na tom, kolik členů rodiny máte.

1. Odborníci nesouhlasí s tím, zda ACA snížila deficit. Původní projekce činila 143 miliard dolarů úspor. Jiní odhadují, že přidá 1 dolar. 76 bilionů dluhu. To by bylo špatné, protože Kongres prošel ACA, aby snížil náklady na Medicare a Medicaid. Federální platby za tyto dávky vyčerpávají celý rozpočet. To ponechává méně pro programy v diskrečním rozpočtu. Je obtížné pochopit skutečné náklady Obamacare na národ, když i odborníci nesouhlasí tolik.
2. Prezident Obama slíbil, že pokud se vám líbí váš plán, můžete ho udržet. Zdravotní pojišťovny však zrušily plány na 1 milion lidí. To proto, že nesplnily 10 základních zdravotních přínosů ACA. To bylo jejich rozhodnutí, ne Obamovi. V důsledku toho však mnoho lidí ztratilo pojištění.
3. ACA mění, jak Medicare hradí nemocnice. Přechází z poplatku za službu na platbu na základě hodnoty. To znamená, že přestane platit za každý test, zkoušku a proceduru. Místo toho bude záviset na tom, jak dobře pacient dělá. To by mělo v dlouhodobém výhledu snížit náklady. V krátkodobém horizontu však vytváří bolestivý přechod na nemocniční systémy.

1. Vyžaduje, aby doktorské úřady počítačově zpracovávaly všechny zdravotní záznamy. Vláda poprvé uvedla tento mandát v roce 2009 jako součást zákona o ekonomickém stimulaci. To dělá život mizerný pro lékařské úřady. Od 1. října 2013 musí lékaři při zadávání údajů o diagnóze zvolit ze 140 000 kódů (z 18 000). Nemocniční záznamy musí být v souladu s novým systémem plateb založeným na hodnotách Medicare.

1. Poskytovalo zdravotní péči milionům více. To však zvyšuje náklady na zdravotní péči v krátkodobém horizontu. Mnoho lidí po desetiletí dostalo poprvé preventivní péči. Testy a léčení rakoviny, cholesterolu a diabetu zvyšují náklady pojišťoven.
2. Rodiny ztrácejí některé daňové odpočty za nezajištěné zdravotní náklady. ACA zvýšila odpočitatelnou úroveň z 7,5% upraveného hrubého příjmu na 10%.
3. Rodiny s vyššími příjmy zaplatily další poplatky z Medicare. To postihlo 1 milion osob a 4 miliony párů, kteří vydělali více než 200 000 dolarů a 250 000 dolarů.To se týkalo jak daní z příjmů, tak daní z kapitálových zisků.
4. Mezi 3 miliony až 5 miliony lidí ztratilo své plány zdravotní péče sponzorované společností. Mnoho podniků zjistilo, že je finančně výhodnější zaplatit pokutu než poskytnout dávky zdravotního pojištění. Mnoho malých podniků zjistilo, že jejich pracovníci mohou díky výměnám získat lepší plán.
5. Zdravotní a zdravotní pojišťovny zaplatily dodatečné daně, které by pomohly platit za výhody společnosti Obamacare. Tyto náklady mohou spotřebitelům přenášet jako vyšší pojistné. Ve službách pro vnitřní opalování bylo stanoveno 10% spotřební daně. Lékové společnosti zaplatí další 84 USD. 8 miliard v poplatcích během příštích 10 let. To bude platit za uzavření "koblihy" v Medicare části D. Výrobci a dovozci zdravotnických prostředků byli v roce 2013 hodnoceni spotřební daní ve výši 2,3%. (Poznámka: Kongres pozastavil daně zdravotnických prostředků na rok 2016-2018). zaplatí 40% spotřební daně na zdravotní plány "Cadillac" v roce 2020. Tyto plány jsou určeny pro lidi ve skupinách s vysokým rizikem, jako jsou starší pracovníci nebo osoby s nebezpečným zaměstnáním.
6. Nákup zdravotního pojištění je stále komplikované. Například výměny nabízejí čtyři typy úrovní pojistných smluv: Bronze, Silver, Gold a Platinum. Takže teď musíte zjistit, jakou úroveň chcete. Musíte také porovnávat koeficienty, odpočitatelné a ko-pojišťovací úrovně mezi různými poskytovateli. Na druhé straně výměny poskytly spotřebitelům větší kontrolu nad nákupním procesem. Před ACA jste museli spoléhat na makléře a doufat, že to bude nejlepší.

Více o Obamacare

Pravda o Obamacare | Obamacare vysvětlil jednoduše dost, aby vaše dítě pochopilo to Obamacare Shrnutí Proč reformovat zdravotní péči Jak funguje Obamacare? | Kolik mi Obamacare stojí?

Problémy se zákonem o cenově dostupné péči naleznete v mé knize The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .