ČAsy, protože Universal Healthcare, CHIP a ACA

Sledování 2016 demokratického národního shromáždění a slyšení vzrušujícího projevu demokratického prezidentského kandidáta Hillary Rodham Clintonové mě přimělo přemýšlet o stavu trhu zdravotní péče a jak daleko přišlo posledních dvou desetiletí. Kdo by si myslel, že nápad, který se narodil z Hillaryho kampaně pro univerzální zdravotní péči pro všechny Američany, se zavedením zákona o zdravotní bezpečnosti z roku 1993 (jinak známého jako Hillarycare), sen, který se uskuteční jen o pár let později jako Plán zdravotního pojištění pro děti (CHIP) a poté pod vedoucím vedením prezidenta Barracka Obamu - se to změnilo v zákon o cenově dostupné péči?

-> ->

Trochu historie

Měla jsem potěšení, že jsem se v půlce devadesátých let minulého století krátce setkala s paní Clintonovou na konferenci o lidských službách v New Yorku. Jako mladá matka, která se snažila projít skrze vysokou školu a poskytla mému potomkovi, mě okamžitě zapůsobila její pokorou a vychováváním osobnosti, když naslouchala mému slovu o stavu těhotenského teenagera v našem státě. Toto mluvení bylo součástí mé zodpovědnosti jako dobrovolníka s Tioga Teen Family a těhotenským centrem jako terénní pracovník, kde jsem proaktivně naplnil mou praxi v koleji a sen, že pomáhám jiným dospívajícím rodičům, jak mi pomáhali. Byla jsem příjemně překvapená a hloupá, když jsem ji viděla v davu, když se zdvořile vklouzla do zadní části místnosti a pak mě srdečně a záměrně vzala za ruku, aby mi osobně oznámila, že si užívala můj rozhovor. Tady jsem byla, v podstatě nikdo a ona si vzala čas z její zaneprázdněné role jako první dáma, aby mluvila se mnou!

Tohle náhodná schůzka se mi vždycky držela a vybídla mě, abych získala oba své vysokoškolské tituly, dosáhla 15leté kariéry v oblasti lidských zdrojů a stala se nejprodávanějším autorem a podnikatele dnes. Dalo by se říct, že jsem také od té doby přišel dlouhou cestu.

Seminář reformy zdravotní péče byla zasazena již dávno

Význam tohoto posudku spočívá v tom, že lidé jako paní Clintonová a prezident Obama potřebovali zasadit semena změny a naděje do jiného zdravotního pojištění zlepšit věci pro budoucí generace.

Základem plánu paní Clintonové v devadesátých letech bylo reformovat systém tak, aby všichni Američané mohli využít silného, ​​univerzálně řízeného plánu zdravotního pojištění. Aby miliardy tvrdých pracujících si mohly dovolit zdravotní pojištění a rutinní lékařskou péči, která by mohla zabránit mnohým životním škodám. Byla to skvělá koncepce a něco, co by člověk očekával od brilantního člověka, který je Hillary. Zatímco to možná muselo čekat trochu déle, přijetí programu CHIP v New Yorku a pozdějších státech a poté zákon o cenově dostupné péči mělo přijít v pravý čas, kdy byl náš národ konečně připraven na změnu.

Co náš národ čelí jako ACA je v jeho pátém roce od doby, kdy uplynulo?

Chcete-li zjistit, jak daleko jsme přišli, ujdeme se po památkové dráze, že? V roce 1993 lidé sotva mohli dovolit zdravotní pojištění a mnozí pracovníci se nemohli ucházet o program podporovaný vládou, protože získali příliš mnoho. Počátkem roku 2000 bylo 2. 5 milionů dětí pokryto CHIP, ale jejich rodiče často chodili bez krytí, zatímco náklady na zdravotní péči nadále rostly po celé Americe. Mnoho zaměstnavatelů bylo nuceno k poklesu drahých plánů pojištění HMO a volit PPO a definované příspěvky.

Menší zaměstnavatelé často nenabídli žádnou výhodu vůbec.

V roce 2004 byl trh práce zatížen těmito náklady a v době, kdy velká recese zasáhla nejhorší rok 2009, by jeden z dvou Američanů mohl být odepřen zdravotní péče na základě jakéhokoli již existujícího zdravotního stavu - včetně těhotenství! Studenti ve věku do 26 let, kteří právě začínali v životě, mnozí s vysokoškolskými dluhy, aby se také vyplatili, byly z plánů rodičů upuštěni a zanecháni náhodě. Mnoho dalších lidí ztratilo pokrytí a dokonce i své penzijní plány kvůli sestupu a bankrotu. Amerika byla na těžkém místě.

Pak v prudkém březnovém dni v roce 2010 ve Washingtonu DC prezident Obama podepsal zákon o cenově příznivé péči, a to na očekávání, že trh zdravotní péče je určen pro velké reformy. Chvíli trvalo, než se věci začaly hýbat a po několika zpožděních začaly společnosti a lidé brát vážně.

Stav americké zdravotní scény dnes

Nyní v roce 2016 existuje asi 20 miliard Američanů, kteří mají přístup k dostupné zdravotní péči díky vládním dotacím a lépe spravovaným plánům zdravotní péče. To zahrnuje 55 milionů žen, které mají přístup k preventivní péči s nízkým nebo žádným nákladům a reprodukčním zdravotním službám, které odstraňují smrtící rakoviny a problémy související s těhotenstvím. Medicaid se rozšířil tak, aby zahrnoval více nezajištěných pacientů ve výši 7 dolarů. 4 miliardy jen v roce 2014, což znamená, že více poskytovatelů zdravotní péče se platí za jejich služby - což je faktor, který pomáhá snížit náklady na zdravotní péči pro všechny. Péče o pacienty a bezpečnost nemocnic se zlepšila a méně Američanů musí být znovu přijato kvůli zdravotním problémům. Bylo odhadnuto, že to od počátku roku 2010 ušetřilo přibližně 50 000 životů.

V tomto roce jsou zaměstnavatelé povinni poskytovat pojištění 95% své pracovní síly, pokud se na ně vztahují pokyny ACA. Musí také nadále hlásit jejich dodržování ACA a zvolit skupinové plány moudře, aby mohli mít prospěch všichni způsobilí zaměstnanci a jejich závislé osoby. Systém není dokonalý a existují kritici, kteří poukazují na to, že od začátku tohoto desetiletí vzrostly výdaje na zdravotní péči, daňové pokuty pro ty, kteří zůstaly odhalené, jsou pobuřující a plány zdravotní péče, které nabízejí nejnižší pojistné, do kapes spotřebitelů kvůli obrovským ročním odpočitatelnostem.

Budoucnost reformy zdravotní péče je ještě zapsána

Je pravda, že systém není bezproblémový, ale je to daleko od tam, kde jsme byli před dvěma desetiletími, kdy miliardy lidí nemělo žádné zdravotní pojištění a finanční katastrofa byla jen jedna vážná nemoc nebo zranění.Jelikož se těšíme na další otevřenou registrační sezónu a miliony lidí si vybírají své plány zdravotní péče pro rok 2017, chvíli se zastavíme, abychom se podívali zpět na to, odkud jsme přišli a kde jsme vedli v příští vládě. Existuje mnoho příležitostí pro jednotlivce a organizace, aby se podílely na tom, aby ACA pokračovaly v úspěchu a aby se zlepšily věci pro budoucí generace. Zůstáváte vzdělaní a nablízku k ACA a zaměstnaneckým výhodám již máte před sebou.