Co je maximální životnost? Definice, příklady

Co je celoživotní maximální užitek?

Definice: Maximální výše pojistného plnění během doby životnosti je maximální částka dolaru, kterou vaše pojišťovna během svého života vyplácí za nepodstatné zdravotnické služby. Klíčové doložky o maximálních přínosech zahrnuté do zásad zdravotní péče se nevztahují na základní služby. Ačkoli mnoho druhů pojistných smluv využívá životnosti jako je pojištění dlouhodobé péče a zubní pojištění, celková životní dávka je obvykle spojena se zdravotním pojištěním.

(ACA)

ACA, také známý jako zákon o ochraně pacienta a cenově dostupné péči (PPACA) nebo Obamacare, vyloučil maximální životnost dávky v rámci zdravotní politiky, pokud se týkají základních služeb.

Maximální přínos pro základní služby v oblasti zdravotního pojištění

Od roku 2010 musí být pojistky vydané nebo obnovené po 23. září 2010 vyžadovány bez maximálních dávek po celou dobu životnosti. Právní předpisy o cenově dostupné péči také odstraňují schopnost pojistitelů zdravotní péče umístit roční základní limity na základní služby. To podstatně změnilo zdravotní pojištění, neboť to znamená, že lidé mohou nyní mít přístup k naléhavé lékařské péči a léčbě, aniž by se museli obávat překročení omezení. Je však třeba poznamenat, že to podléhá definicím pojišťoven o tom, jaké jsou základní služby.

To, co se může zdát zásadní pro jednotlivce, nelze považovat za definici aktu.

Které základní služby nesmí být použity na maximální životnost?

Služby ambulantních pacientů, služby v oblasti ambulantní péče

• Hospitalizace
• Těhotenství, mateřství a péče o novorozence
• Poruchy duševního zdraví a užívání návykových látek
• Rehabilitační služby a přístroje
• Laboratorní služby
• wellness služby a chronické onemocnění
• Dětské služby včetně péče o ústní dutinu a zraku
• Jaké pokrytí mohou mít maximální životní přínosy nebo maximální roční výdělky

Deník z oboru zubní a vizuální péče obsažený v plánech zdravotní péče může mít ročně maximální výhody a životnost maximální výhody. Přestože ústní a vizuální péče jsou považovány za zásadní pro děti, nejsou považovány za základní služby pro dospělé.

Dosažení maximálních dávek v celém životním cyklu se liší podle státu?

Maximální životnost pro základní služby není povolena v žádném státě. Neexistují žádné maximální výhody pro životnost ani klauzule o ročních maximálních výhodách pro základní služby kdekoli ve Spojených státech od roku 2010 a nové právní předpisy. Maximální celoživotní přínosy pro jiné než podstatné služby se mohou lišit podle státu a také podle jednotlivých plánů zdravotního pojištění.Dražší plány mohou poskytnout větší pokrytí, což je důvod, proč je důležité nejen nakupovat za ceny, ale také porovnávat položky jako maximální přínosy (roční i celoživotní) na plán před výběrem svého plánu zdravotního pojištění. Nižší celoživotní přínos pro nepodstatné služby by vás mohl stát podstatně delší, pokud skončíte s výdaji na zdravotní péči z kapsy, jakmile se dosáhne ročního nebo celoživotního maxima.

Příklady toho, jak může být aplikována maximální celoživotní dávka

Měli byste vědět, kolik maximálních dávek ve svém plánu zdravotního pojištění a jakých služeb se může týkat.

Příklady:

Linda obdržela od své zdravotní pojišťovny telefonní hovor, že se chystá dosáhnout svého maximálního života. Pojišťovna vysvětlila, že jakmile dosáhne svého maximálního přínosu v životě, přestanou ji pokrývat její nevýznamnou léčbu nebo náklady na léky, protože její dávky v pojištění již nebudou k dispozici. Jsou maximální životní přínosy zájem?

Měli byste se vždy seznámit s politickými omezeními a vyloučením vašich zdravotních pojištění. Celoživotní nebo roční maximální požitky jsou zájmem každého pojistníka, protože budou indikovat, kdy vaše pojištění přestane platit za zdravotní péči a náklady na vás spadnou.

Vzhledem k tomu, že zákon o cenově dostupné zdravotní péči, obavy z maximálních dávek v celém životě se snížily, protože se již nevztahují na základní služby.

Definice základních služeb a úloha, kterou nová legislativa hrála při pomoci lidem se zdravotním pojištěním získat spravedlivou a přiměřenou ochranu, určitě změnila úroveň obav v tomto aspektu zdravotního pojištění. Přístup k základním službám bez omezení, jako jsou maximální životní přínosy, podstatně zlepšuje kvalitu života pojištěných osob a výhody, které lidé dnes dostávají, na rozdíl od před reformami v roce 2010.