Zvýšit kvalitu a udržovat zaměstnanecké výhody ve skupině levné

Současný systém zdravotní péče představuje pro zaměstnavatele i zaměstnance jedinečné výzvy. Nová správa hrozí, že odstraní veškerou reformu zdravotní péče, jak ji známe nyní. Jiní se zajímají o rostoucí složitost správy cenově dostupných skupinových plánů zdravotní péče, rychle rostoucích nákladů i na nejběžnější diagnostiku v oblasti zdravotní péče a přidávají vládní byrokracii, která nadále vyhazuje silniční nárazy před pokrokem.

Náklady na zaměstnanecké výhody, které se očekávají na zvýšení

Podle nedávných zpráv z Výzkumného ústavu zdravotnictví společnosti PwC se očekává, že výdaje na zdravotní péči o 2017 zůstanou stejné jako v roce 2016 - u stálých 6,5% tempo růstu. Je zajímavé, že hnací silou tohoto zvýšení cen je cena výhod, nikoli skutečné využití výhod. Ve zprávě společnosti PwC bylo zjištěno, že přibližně polovina všech nákladů na zdravotní péči pochází z nemocničních poplatků za ambulantní a ambulantní péči. Poplatky za lékaře představují jednu třetinu těchto nákladů a léky na předpis tvoří zhruba 17% celkových nákladů na nemocniční péči. Zbytek nákladů pochází z užívání nemocničních zařízení a vybavení, stejně jako administrativní řízení zdravotních tvrzení.

Jako zaměstnavatel, který je povinen poskytnout vašim zaměstnancům cenově dostupné zdravotní pojištění, přichází tato výzva ke snižování nákladů bez ohrožení kvality služeb a podpory zdravotní péče.

Jak může vaše společnost zajistit, že nabízíte nejlepší možné zdravotní výhody ve skupině, abyste mohli soutěžit o talent a udržet zdravou pracovní sílu?

Řízení a snižování nákladů na řízení skupinových přínosů v oblasti zdravotní péče

Především v agendách zaměstnavatelů je zajistit, aby náklady na zaměstnanecké požitky mohly být v příštím roce zahrnuty do rozpočtu.

V letošním roce byl výběr plánů přísnější, přičemž průměrný zaměstnavatel si vybral třístupňové vysoce odpočitatelné plány zdravotní péče. Málokdo dokonce nabízí jakýkoli druh PPO nebo jiných hlavních skupinových zdravotních plánů, které přinášejí většinu finanční zátěže zaměstnavatelům. Místo toho jsou zaměstnanci požádáni, aby převzali větší část nákladů na každý nový rok. To se stává současně, zatímco ročně z kapesních poplatků se také zvyšuje.

Existují některá opatření, která může zaměstnavatel nyní přijmout, aby pomohla snížit náklady na pojistné na zdravotní pojištění. Není to vyčerpávající seznam, ale je to začátek strategie, jak eliminovat některé náklady, a současně dát zaměstnancům možnost využít jejich zdravotní péče.

Nabídka zdravotního spoření

Velmi efektivní způsob, jak snížit náklady na zdravotní péči až o 25 procent, je schválené využití zdravotních spořicích účtů s vysokými uznatelnými plány zdravotní péče.Ujednání o úsporách zdravotní péče může být jednoduše nastavitelné a před zdaněním dolarů, které se používají k financování výdajů a jiných z kapesních zdravotních výdajů. Spusťte zaměstnance správně s malým dolarem za dolarovou zápas až do určité výše.

Poskytování přístupu k telemedicíně

Telemedicína a virtuální lékařská podpora rostou jako způsob, jakým technologie podporuje lepší využití zdravotního pojištění.

Namísto přímého zaměření na pohotovostní službu mohou zaměstnanci vyzvednout telefon nebo se zapojit do videohovoru se skutečným lékařem a ušetřit tak nákladné výlety do kanceláře. V mnoha případech mohou být drobné zdravotní problémy řešeny voláním do lékárny pro skript nebo přihlášení s praktickým lékařem zaměstnance.

Snižování nákladů se sítí místní zdravotní péče

Pokud zaměstnavatelé spolupracují s centry zdravotní péče, mohou se stát velké věci. Zaprvé, zaměstnavatel může vyjednávat o zvláštních slevách na rutinních projekcích, výkonech chřipky a dalších. Za druhé, podporuje místní ekonomiku, když jsou zdravotnické služby v blízkosti.

Zaměstnavatelé mohou chtít požádat všechny zaměstnance, aby zkontrolovali se svými plány péče o manželství, aby zjistili, zda mohou získat pojištění za zvýhodněnou cenu, a pak uhradit zaměstnance za rozdíl.

Zaměstnanci mohou mít také možnost udržovat své vlastní plány pojištění, zatímco jejich manželé si zachovávají svou práci současně. Úspory nákladů lze nalézt v mnoha směrech a jedná se o jednu možnost, která může snížit správu nových plánů.

Podpora firemního wellness programu

Studie ukázaly, že pokud společnost nabízí firemní wellness programy, za každou vynaloženou částku $ 1 je ušetřeno 3 dolary na náklady na zdravotní péči. Zaměstnanci, kteří mají podporu k získání lepší kontroly nad jejich zdravotními zvyklostmi, s větší pravděpodobností berou ohled na to, že zůstanou zdraví a že využívají svých výhod méně pro katastrofickou lékařskou péči.

Vzdělávání zaměstnanců v oblasti péče o nouzovou a preventivní péči

Vzdělávání zaměstnaneckých výhod může být také výhodou pro snížení nákladů na pojistné na zdravotní pojištění. Když zaměstnanci nepřetržitě poskytují tipy na prevenci zdravotních stavů, snížení kouření, ztrátu hmotnosti a dokončení prověrek a testů na zdraví odpovídajících stářím, může to pomoci zastavit vážné onemocnění.

Zlevněná péče o léčivé přípravky

Společnosti nemusejí zvolit standardní pokrytí léčebných plánů, které nabízejí lékařské plány. Místo toho mohou prozkoumat a nabízet stejnou nebo lepší volbu pro šetření finančních prostředků na recepty. To může zahrnovat pošty a 90denní schválení skriptů.

Nakupování v okolí za nejlepší plánované ceny

To by mělo být samozřejmostí, ale všechny společnosti musí mít na paměti nákupy kolem nejlepších sazeb zdravotní péče pro své zaměstnance. Jeden správce plánu může nabídnout stejný plán až o 10 procent méně než jiný, založený na schválené sazbě, která se od roku od roku přesídlila. Totéž platí pro nalezení nejlepší hodnoty v programech dobrovolných dávek.

Odstranění zubních a vizuálních přínosů

Studie ukázaly, že ačkoli mají dentální a vizuální výhody pro zaměstnance, často je nepoužívají během plánovaného roku. Je to proto, že zubní návštěvy a výlety do očního lékaře jsou považovány za mimořádné a zaměstnanci nevyužívají volno z práce, pokud neexistuje vážný problém.

Zlepšení kvality zdravotní péče pro vaše zaměstnance

Existuje mnoho věcí, které zaměstnavatel může udělat ke zlepšení kvality zdravotní péče, kterou dostávají zaměstnanci, dokonce i s plány, které zahrnují méně pokryté služby. Zaměstnavatelé mají za úkol poskytovat nejlepší kvalitu plánů zdravotní péče, aby přilákali budoucí zaměstnance, udrželi stávající zaměstnance a podporovali blaho zaměstnanců.

Metody ke zlepšení kvality plánů zdravotní péče při zachování nižších nákladů mohou zahrnovat:

Ověřování nároků na zpracování Účinnost

Při výběru správce plánu zdravotní péče pro váš skupinový pojišťovací program je důležité si uvědomit, jak dobře společnost zpracovává a zpracovává zdravotnické nároky. Efektivita často vyrovnává úspory nákladů, protože nároky jsou zpracovány a placeny rychle. Každá společnost by měla mít kvalifikaci v kanceláři Better Business Bureau, stejně jako vztah s asociacemi prospěchu.

Používání platformy digitálního zápisu

Jedním ze způsobů, jak pomoci zefektivnit kvalitu programů zdravotního pojištění, je pracovat s plně digitální zápisovou platformou. To umožňuje všem zaměstnancům rychle přistupovat k informacím o plánu a zapisovat je do svých ročních výhod. Současně digitální platforma poskytuje nepřetržitý přístup k plánovaným dokumentům, nárokům na informace a adresářům lékařů, kde se zaměstnanci mohou dozvědět více o jejich výhodách.

Sledování hodnocení zdravotnických center

S ohledem na kvalitní hodnocení lékařských skupin, s nimiž se vaše benefity účastní, může být klíčem k zajištění toho, aby zaměstnanci dostávali co nejlepší péči o své zdravotní potřeby. To lze ověřit kontrolou u společnosti Medicare, která vede aktivní databázi místních nemocnic a center zdravotní péče. Existují také nezávislé zprávy založené na spotřebitelských údajích, často publikované na webových stránkách, jako je US News, a další.

Vzdělávat zaměstnance na odpovědné zdravotní pojištění

Pokračovat v poslání vzdělávání zaměstnanců o tom, jak co nejlépe využít jejich zdravotní pojištění. Může se jednat o to, jak požádat o volno pro návštěvy lékařů, kdy se podívat na odborníka, jak vybrat nejlepší zdravotní péči pro děti, zabývat se velkými výdaji na lékařskou péči a dalšími. Využijte vzdělání jako centrum zdravotní péče a podporte zaměstnance, kteří hledají kvalitní zdravotnické služby v oblasti.

Údržba adresáře důvěryhodných poskytovatelů

V průběhu času se uskuteční řada recenzí od zaměstnanců, které se týkají nejlepších lékařů a lékařských středisek, které mají navštívit. Udržujte běžící seznam těchto poskytovatelů. Zavolejte jim a osobně s nimi pracujte, abyste zajistili, že vaši členové plánu budou co nejvíce využívat svých výhod.Působí jako spojnice mezi fakturačním oddělením a správcem plánu, aby vyřešil jakékoli problémy s nároky. Zlepšení kvality zdravotní péče začíná ústředním kontaktním místem v každé kanceláři lidských zdrojů, která je pro zaměstnance informovaná a nápomocná, když se orientuje v jejich výhodách.

Výše ​​uvedené pokyny jsou jen začátek. Spolupracujte s administrátorem plánu, abyste našli způsoby zvyšování kvality zdravotního pojištění při zachování přiměřeného rozpočtu na zaměstnanecké výhody pro rok 2017 a dále.