Zákon obamacare Shrnutí jeho 10 titulů

Oficiálním názvem zákona Obamacare je zákon o ochraně pacienta a cenově dostupné péči (Public Law 111-148). Stalo se zákonem 23. března 2010, kdy jej prezident Obama podepsal. Mnoho lidí má základní představu o tom, co Obamacare dělá. Existuje však mnoho složek samotného účtu, které nejsou dobře známy. Vzhledem k tomu, že tento zákon je stejně komplexní jako zákon o sociálním zabezpečení, je dobré zjistit, co je v něm.

Zákon má deset titulů nebo sekcí. Zde je shrnutí toho, čím jsou. Všechny hlavy jsou prováděny ministrem zdravotnictví a lidských zdrojů s výjimkou hlavy VIII a IX. Vykonává to sekretář ministerstva financí.

Hlava I. Kvalita a dostupnost zdravotní péče pro všechny Američany

V roce 2014 požadovala hlava I 32-50 miliónů nepoštědených Američanů, aby si koupili pojištění nebo zaplatili daň až do výše 1% svých příjmů. Ti, kteří mají v současné době pojištění, mohou své plány udržet. Tento požadavek se nevztahuje na nelegální přistěhovalce, protože nemohou dostat Obamacare.

Výměny zdravotních pojišťoven byly zřízeny tak, aby umožnily každému porovnávat plány zdravotní péče a zjistit, zda mají nárok na Medicaid nebo daňové kredity. Kongres je pověřen také výměnou. Státy dostaly federální financování k založení výměn nebo místo toho umožnily federální vládě provozovat svou výměnu.

Podniky s 50 a více zaměstnanci jsou povinny poskytovat zdravotní pojištění nebo zaplatit spotřební daň ve výši 2 000 USD za zaměstnance, s výjimkou prvních 30 zaměstnanců.

Tento požadavek byl odložen do 1. ledna 2015. Každá společnost s méně než 100 zaměstnanci může využít výměny. Společnosti s 25 zaměstnanci nebo méně, které poskytují pojištění, mohou získat nárok na daňový kredit ve výši 50%. Podnikům, které nabízejí zdravotní pojištění pro starší důchodce ve věku 55-64 let, se může vztahovat federální podpora.

Hlava I vyžaduje, aby pojišťovny poskytovaly záruky a další výhody:

• Rodiče mohou do svých plánů přidat děti do věku 26 let.
• Pojišťovny nemohou upadat lidi, pokud se zhorší. Rovněž nemohou stanovit strop pro celoživotní pokrytí.
• Nemohou popřít pokrytí těm, kteří již existují (děti okamžitě, dospělí v roce 2014).
• Nové plány musí zahrnovat 100% wellness nebo těhotenské zkoušky.
• Společnosti musí věnovat minimálně 80% pojistného na zdravotnické služby nebo zbylé částky zpět na pojištěnce. Musí podat zdůvodnění zvyšování sazeb státům ke schválení.

Další informace o tom, jak se na vás Titul I dotýká, naleznete v části Obamacare Summary.

Hlava II. Role veřejných programů

V roce 2014 zákon rozšířil pokrytí Medicaidů na každého, jehož příjem je pod 138% federální úrovně chudoby. To obvykle umožňuje státům pokrýt dospělé s nízkými příjmy bez dětí.Spolková vláda zaplatí 100% do roku 2017 a státy budou muset poté po 10% nákladů na program zaplatit. Pět států již využilo pilotního programu a do společnosti Medicaid přidalo 500 000 rodin. (Zdroj: Ezra Klein, Wonkbook, Obamacare Medicaid Expanze, 3. červenec 2012)

Zákon udržuje program zdravotní péče pro děti (CHIP).

Dne ​​1. října 2015 zvýšila míru federálního vyrovnání na 93%. Poskytuje také federální financování ve výši 40 milionů dolarů na podporu registrace Medicaid a CHIP. (Zdroj: CHIP)

Hlava III. Zlepšení kvality a efektivnosti zdravotní péče

Zákon uzavírá mezeru v pokrytí léky na předpis, známou jako kobliha, v Medicare Part D. V roce 2010 dostali seniory 250 dolarů; v roce 2011 50% sleva na značkové léky na předpis a 7% na generické léky. Do roku 2020 Obamacare odstraní koblihu. Zákon také poskytuje bezplatné a preventivní péči o pacienty na Medicare zdarma.

Hlava IV. Prevence chronické nemoci a zlepšení veřejného zdraví

Zákon stanovil národní prevenci, podporu zdraví a veřejnou zdravotní péči. Jeho celkovým cílem je podpora preventivní zdravotní péče. Generální chirurg šéfuje Radu.

Je složen z vedoucích 17 federálních agentur. Koordinovala federální zdravotní úsilí v sedmi prioritních oblastech:

1. Život bez tabáku.
2. Předcházení zneužívání drog a nadměrnému užívání alkoholu.
3. Zdravé stravování.
4. Aktivní bydlení.
5. Zranění a život bez násilí.
6. Reprodukční a sexuální zdraví.
7. Duševní a emocionální zdraví.

Další informace viz Národní strategie prevence.

Titul V. Pracovníci zdravotní péče

Zákon financuje stipendia a půjčky na zvýšení počtu lékařů primární péče, zdravotních sester, asistentek lékařů, poskytovatelů duševního zdraví a zubních lékařů. Jeho cílem je zdvojnásobit počet pacientů léčených za pět let.

Hlava VI. Transparentnost a Integrita programu

Zákon vyžaduje, aby lékaři podávali zprávy o jakýchkoli finančních zájmech, které mají s zobrazovacími společnostmi atd., A poskytli pacientům seznam alternativních poskytovatelů služeb. Vyžaduje, aby výrobci zdravotnických prostředků, farmaceutické společnosti atd. Odhalili finanční opatření, která mají s lékaři. Podniky, které spravují část léků na léky na léky Medicare nebo státní výměny, jsou povinny hlásit veškeré finanční úlevy, které obdrží od farmaceutických společností. (Zdroj: Bílý dům, hlava VI.

Hlava VI poskytuje odbornou přípravu a vyžaduje, aby pracovníci ošetřovatelského domova provedli základní kontroly s cílem snížit zneužívání dětí.

Titul také odstraňuje podvody tím, že identifikuje vysoce rizikové poskytovatele a brání jim který umožňuje státům otestovat právní reformy s cílem zvýšit bezpečnost pacientů, podpořit účinné řešení sporů a zlepšit přístup k pojištění odpovědnosti.

Hlava VII: Zlepšení přístupu k inovativním léčebným terapiím

Zákon dává drogové slevy na nemocnice, které slouží pacientům s nízkým příjmem. Vyžaduje také konkurenční ceny pro vakcíny a hormonální terapie.

Hlava VIII. Zákon o životních asistenčních službách a podpoře (CLASS Act)

Zákon CLASS umožnil Američanům, kteří jsou nebo jsou fyzicky postiženi, aby obdrželi denní platbu ve výši 50 dolarů, která je určena k podpoře života. Musí platit pojistné na pět let a pracovat tři roky. Částka směřovala k domácí zdravotní péči, péči o dospělé a další služby, které jim umožňují zůstat v jejich domovech. Také se jednalo o zařízení s asistovaným životem, pečovatelské domy a skupinové domy. Byla financována z vlastních zdrojů. Bylo by to snížení schodku o 70 dolarů. 2 miliardy za deset let. Umožnilo by to lidem pracovat a zůstat mimo ošetřovny a nemocnici. Platnost vstoupila v platnost 1. ledna 2011, ale do 1. října byla rozhodnutá, že bude nefunkční. Nemohla konkurovat plánům soukromého sektoru, které nabízejí lepší výhody. (Zdroj: Kaiser, reforma zdravotní péče a zákon CLASS, domácí zdravotnické agentury)

Hlava IX. Ustanovení o příjmech

Zákon zvyšuje daně z Medicare na 2. 35% z příjmů nad 200 000 dolarů pro jednotlivce nebo 250 000 dolarů za rodinu. Také by zaplatili 3,8% daní z Medicare na méně dividend, kapitálové zisky, nájemné a poplatky nebo příjmy nad stanovené limity. Tyto daně pomohou snížit schodek rozpočtu o 143 miliard dolarů v příštích deseti letech. Další informace naleznete v tématu Daň z Medicare.

Název X. Opětovné schválení zákona o zlepšení zdravotní péče v Indii

Tak modernizuje služby zdravotní péče pro 1,9 milionu domorodých Američanů. Provádí se po konzultaci s indickou zdravotní službou.

Přečtěte si celý účet společnosti Obamacare na adrese HealthCare. gov.

Více informací o Obamacare

• Jak funguje Obamacare?
• Klady a zápory
• Pravda o Obamacare
• Shrnutí: Jak Obamacare ovlivňuje vás
• Obamacare Daně
• Obamacare vysvětlil
• Pravá cena pro národ
• Zrušení Obamacare?
• Časová osa pro reformu zdravotní péče
• Proč by měla být reformována zdravotní péče
• Zpráva CBO

Další informace o způsobu vytvoření ACA naleznete v mé knize The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) >.